Caries treatment
むし歯（う蝕）は進行度合いによって、症状と治療法は異なります。当然のことながらむし歯が侵襲した範囲が大きくなると削り取る部分も大きくなり、更に神経まで達しているとむし歯を削り取るだけでなく神経を取り除かなければいけないケースもあります。
初期のむし歯
ー 神経まで到達していない状態 ー
症状例
痛みがない場合があります。但し、実際には痛みが出ていないだけでむし歯が進行していることがあります。もちろん冷水などがしみて痛くなったり、歯が黒ずむ場合もあります。
治療方法
むし歯に侵された部分を削り取って、前歯の場合には見た目を重視して代わりに白いプラスティック素材で詰め物をします。奥歯は前歯に比べて力が加わるために耐久性が必要になります。まず削ってから型を取り、金属等の加工を行ってからセットします。そのため数回の来院が必要になります。
進行したむし歯
ー 神経まで達した状態 ー
症状例
症状として歯に穴が開くために冷たいものがしみるだけでなく、熱いものもしみる場合があります。噛んだ時に痛みを感じるだけでなく、何もしていなくてもズキズキします。また虫歯が神経まで達した場合には神経内部でもむし歯の感染が広がっています。
治療方法
神経が感染していると判断した場合は、神経を抜き取る抜髄処置をします。麻酔して歯の神経を取り除き、内部を綺麗に洗浄するための薬剤消毒で、何度か通院が必要となります。消毒が終わると空洞の箇所に詰め物や被せ物をします。なお、削り取った大きさによっては強度を増すために内部に土台を形成したり、歯を形成するために型取りから作製、接着の工程を行います。
歯の根の感染
ー 神経のない歯が痛む場合 ー
症状例
以前に治療して歯の神経を取った（抜髄）にも関わらず、噛んだり押したりすると痛みを感じる。また強い痛みを感じなくても、違和感を感じる程度の症状の場合もあります。
治療方法
抜髄していても歯の根の先に膿が溜まって痛むことがあります。歯の根の先にある膿を出すために詰め物や被せ物を取り除き、内部の土台も削り取ります。根の中の空洞の詰め物を外して膿をなくします。膿がなくなるまで薬剤を使って治療を継続し、その後再度土台や被せ物の作製、接着の工程を行います。
